肥胖与治疗杂志

儿童肥胖 2019：肥胖儿童摄入益生菌可改善炎症 - Marie Gombert - 西班牙瓦伦西亚大学

玛丽·贡伯特

简介：低度炎症是肥胖的主要特征之一，并参与多种合并症的发展。肠道微生物群已被证明与宿主的代谢和炎症状况相互作用。我们研究了双歧杆菌 CECT 7765 营养补充对肥胖儿童健康的不同要素的影响：肠道微生物群的整体组成、炎症细胞因子和心脏代谢风险因素。由于地球自转，它们是影响生物体的主要环境因素。生物体内的时间组织对于维持体内平衡以及适应不断变化的外部条件至关重要。术语“昼夜节律”描述了大约每 24 小时发生一次的内源性节律，并通过确保生物体的内部生理与外部环境保持同步，在生命的生存和进化中发挥着根本性作用。单核细胞和自然杀伤细胞增多，导致炎性细胞因子的分泌。方法：研究纳入 48 名患有胰岛素抵抗的肥胖儿童。他们每天接受饮食建议和一粒益生菌胶囊（10 CFU）或安慰剂，持续 13 周。在基线和干预结束时进行临床、生化和肠道微生物组测量。饮食因素影响肠道炎症的假设可以通过多种生物学机制来解释，包括抗原的呈递、前列腺素平衡的改变和微生物群的改变。新的证据表明睡眠也发挥着重要作用，因为昼夜节律和褪黑激素可以作为胃肠道炎症的调节剂。结果：所有儿童在干预后都表现出体重指数 (BMI) 的改善。益生菌的摄入影响肠道微生物群，增加了 Rikenellaceae 科的比例，特别是 Alistipes 属。至于代谢和炎症参数，与接受安慰剂的儿童相比，接受益生菌的儿童循环高敏 C 反应蛋白 (P=0.026) 和单核细胞趋化蛋白-1 (P=0.032) 显著下降，高密度脂蛋白胆固醇 (P=0.035) 和网膜素-1 (P=0.023) 增加。结论：干预对所有儿童的 BMI 产生了积极影响，揭示了饮食变化带来的好处。通过摄入假链状双歧杆菌 CECT 7765 来补充这种干预，肠道菌群得到了改变，与瘦表型相关的细菌群有所增加。同时，这些儿童的炎症状态和代谢健康也得到了更大的改善。我们的结果表明，使用益生菌调节肠道菌群是改善儿童肥胖相关改变的有效方法。研究结合先天性肠道免疫和适应宿主-微生物相互作用的昼夜节律振荡的信息可以整合时间药理学，以提高用于调节免疫反应的药剂的有效性，即指示一天中的时间。专门用于施用抗菌和抗炎治疗。同样，应探索褪黑激素作为胃肠道疾病（尤其是 IBS 和 IBD）辅助治疗的潜在益处。这些考虑为时间生物学的预防和治疗应用开辟了新的视角。