雷纳托·拉斐尔·科斯塔·利马
在统一医疗系统 (SUS) 的整合中,家庭健康战略 (FHS) 已成为扭转以治疗和医院为中心的护理模式的战略手段。其指导方针侧重于疾病预防、疾病控制和健康促进。这些行动必须在领土和社区背景下进行,并采取多学科和参与性行动。同时,心理社会护理中心 (CAPS) 是一种卫生服务,在医疗保健网络中组织心理健康行动。目前,人口的需求和要求要求在领土内有效地表达心理健康护理。心理健康入学过程发生在家庭健康团队和心理社会关注的整合中,以陪伴患有轻度心理问题的人。在心理健康领域的治疗发展中对用户的主观和社会维度的认可是寻找和照顾患有心理困扰和/或精神障碍的人的方式革命性运动的结果。因此,主体及其独特性与针对疾病的行为形成鲜明对比,有时决定庇护和庇护实践。平衡是存在的。圣贡萨洛杜阿马兰特市的矩阵流。
多年来,心理健康一直被认为是健康的重要组成部分。事实上,良好的心理健康状况可以帮助人们发挥自己的潜力,有效地管理生活中的压力,以成功的方式工作,从而为社会提供更好的服务。世界卫生组织认识到心理健康的全球影响,以及它对其他健康指标和个人满意度的影响,呼吁卫生和公共部门采取广泛、多部门的应对措施。
因此,在与合作伙伴(即计划制定者、专家、健康专家、精神疾病患者的亲属等)讨论后,于 2013 年推出了一项全面的心理健康行动计划 2013-2020,以确保心理健康的发展、功能障碍行为的预防和快速治疗以及康复和护理服务的实施。这项行动计划提出了四个主要目标,特别是加强心理健康方面的有效主动活动
健康;确保在社区环境中建立全面、协调的心理健康/社会关怀服务;实施心理健康促进和预防策略;加强心理健康领域的信息系统、证据和研究。
然而,正在进行的研究呈现出一幅相当黯淡的画面,因为全球大约十分之一的人患有某种精神疾病,而只有 1% 的健康学院在心理健康领域工作。这意味着大量真正患有精神疾病的人没有得到适当和充分的心理健康护理服务。这非常令人不安,因为近一半的总人口生活在这些国家,这些国家每 0.1 百万人中只有不到 1 名医生。与此相比,服务客户/患者/人民居住的国家存在很大的差异,因为高薪国家估计的心理健康工作者数量为每 2000 人中有 1 名心理健康工作者,而亚美尼亚、不丹、玻利维亚、印度等低薪国家估计每 0.1 百万人中只有不到 1 名。
此外,研究发现,全球人均心理健康支出非常低且不均衡,低收入和中等收入国家每年人均支出不到 2 美元,而高收入国家则支出超过 50 美元。在对预算支出进行最终分析后,我们发现大部分支出都花在了心理健康诊所上,这考虑到了少数需要护理的人的需求。此外,人们缺乏意识、缺乏训练有素且能力强的健康学校以及治疗精神疾病的基本药物缺乏/供应不稳定等问题,尤其是在农村和偏远地区,这些都使心理健康护理服务的提供变得困难。
从积极的一面来看,一些国家已经开始在心理健康领域制定政策/计划(三分之二的国家)和法律(一半的国家),并取得了进展。然而,这些政策/法律的大多数都存在一些缺陷,例如对普遍人权的遵守不够充分、在制定这些政策时很少考虑精神疾病患者或其亲属、以及在不同环境中使用不当等。因此,尽管心理健康领域取得了进展,但我们未能在某些地区或人群中以正确的速度推进。
最后,在现代,所有解决方案提供商都知道心理健康的重要性,但世界还有很长的路要走才能实现这一目标。当务之急是加强现有方法并以综合方式开展工作,以确保心理健康服务的持续推广。
第 54 届世界护理与保健大会,2020 年 5 月 13 日至 14 日。
摘要引用:
Renato Rafael Costa Lima,《精神卫生行动综合支持:从精神卫生住院医师的角度来看圣贡萨洛杜阿马兰特》,2020 年世界护理大会,第 54 届世界护理与保健大会,2020 年 5 月 13 日至 14 日