国际心理健康与精神病学杂志

人格障碍的纵向轨迹：增长混合模型分析

曾诗妮

在临床和社区样本中，人格障碍 (PD) 一直被报道在整个生命周期中都会产生负面影响。尽管纵向研究报告称 PD 症状普遍减少，但目前尚不清楚是否有从青春期早期到成年期具有不同 PD 轨迹的个体亚群。本研究旨在在一个大型代表性社区样本中研究这个问题，并确定这些不同轨迹的早期儿童预测因素。使用了 20 年来从具有代表性的非临床队列“社区儿童 (CIC) 研究”参与者那里收集的纵向数据。使用生长混合模型估计了四波评估中每个 PD 簇的轨迹。检查了早期儿童风险因素与潜在类别成员的关联程度。从青春期早期到中年，A、B 和 C 簇 PD 症状分别确定了两条不同的轨迹。大多数参与者遵循 PD 症状减少的轨迹，而一小部分参与者的 PD 症状随着时间的推移而增加。患有抑郁症状或幼年时期生活在单亲家庭的个体更有可能属于潜在人群，随着时间的推移，PD 症状会逐渐增加。社区中大量非临床样本的 PD 症状随时间变化的轨迹存在相当大的异质性。青春期早期 PD 症状的增加可能预示着成年后 PD 症状的增加。研究结果强调需要早期干预和治疗，以引导这一青少年亚群实现正常发育并减少 PD 症状。