Methee Chayakulkeeree*、Senthur Nambi、Rasmi Palassery 和 Biju George
侵袭性真菌病 (IFD) 被认为是接受造血干细胞移植和/或癌症化疗的发热性中性粒细胞减少症患者发病和死亡的重要原因。毒性问题和不良事件是使用传统两性霉素 B (c-AmB) 面临的重大挑战。因此,两性霉素 B 的脂质和脂质体制剂有效、耐受性良好,仍然是治疗 IFD 的标准治疗方法。据报道,这些制剂具有广谱抗真菌、低耐药性和低毒性。使用脂质体两性霉素 B (L-AmB) 进行经验性治疗被发现可以提高疗效并降低毒性,并推荐用于患有癌症和移植等不同疾病的中性粒细胞减少症患者。此外,与卡泊芬净、两性霉素 B 脂质复合物和 c-AmB 等其他抗真菌药物相比,L-AmB 表现出了更好的疗效和安全性,因此比这些药物具有额外的优势。
目前,文献中发表的研究主要关注 L-AmB 对单一临床疾病的疗效。在大多数已发表的研究中,L-AmB 与其他抗真菌药物联合使用(经验性或预防性)。此外,目前还没有专门研究 L-AmB 经验性疗法对治疗各种疾病患者的 IFD 的益处的研究。因此,本综述整理并强调了 LAmB 作为经验性疗法治疗癌症患者和中性粒细胞减少症患者等疾病患者的 IFD 的疗效和安全性。