牙齿健康:当前研究

成人牙科镇静的安全性:患者、技术和结果

克劳迪奥·梅洛尼

口腔外科成年患者的镇静可能具有挑战性,这取决于患者的合并症和麻醉技术。因此,手术团队和麻醉医生之间的严格合作尤为重要。我们展示了 1000 名连续患者在不同牙科诊所接受轻度/中度镇静治疗,使用咪达唑仑和芬太尼作为麻醉剂的首要结果。因此,在安全方面,患者选择标准、术前和术后建议以及检查规则应遵循一般和国家指导方针。任何仔细的手术室都应观察到安静的必要迹象,但所有设备都应在麻醉师的监督下在诊所之间移动,因为牙科诊所在这方面通常不够用。正在展示所用材料的测试。不良影响分为血流动力学或呼吸紊乱(高血压、低血压、心动过缓、心动过速、去氧饱和、呼吸暂停);由于持续不断的专注观察,这些修改始终都是很小的,并且可以轻松地进行修改。

牙科手术中焦虑患者的治疗仍是临床实践中的挑战。尽管成人患者口服镇静药物非常有效,但很少有专门的研究报告分析通过此过程管理的其他药物的有效性和安全性。因此,本研究将评估苯二氮卓类药物和其他药物对牙科手术患者进行口服镇静的有效性和安全性。

我们将开展一项科学研究,如果合适,还将开展一项随机对照临床试验的荟萃分析,以评估口服镇静剂对接受口腔手术的成年患者的应用。研究将使用电子数据库进行,例如 Cochrane 对照试验中心注册库 (CENTRAL)、MEDLINE(通过 Ovid)、EMBASE(通过 Ovid)、CINAHL(通过 Ovid)、Lilacs(SciELO)和 Capes 数据库,不受语言或发布日期的限制。主要结果包括焦虑、镇静、治疗满意度、疼痛和不良反应。辅助结果包括主要指标(心率、呼吸频率和血压)以及患者在治疗过程中的配合情况。评论员团队将自由审查每份参考资料的有效性和副本。对于合格的检查,比例评论员将使用建议分级评估、开发和评估计划执行数据提取、倾向风险评估和证据总体质量的保证。

这项研究收集的证据应为牙科医生提供有关口服镇静剂对需要牙科手术的成年人的有效性和安全性的信息。这应逐渐促进主动治疗,降低临床治疗中焦虑和疼痛控制不足的风险,以及可能的症状。

本研究将使用 GRADE 方法全面、连续地评估关于接受牙科手术(如拔牙、牙科植入、正畸手术以及剩余牙根和第三磨牙的清除等)的成年患者口服镇静的充分性和安全性的现有证据。本研究的结果将有助于牙科医生在临床实践中的动态过程中为接受手术的患者提供唯一的口服镇静选择。

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