免疫技术与传染病杂志

2015-2018年苏利安蒂萨罗索传染病医院狂犬病传播动物咬伤病例监测报告

 贾米亚图尔·霍尔

狂犬病是由狂犬病毒引起的中枢神经系统（大脑）急性传染病。它通过粘膜接触受感染的动物传播，例如疯狗、猫、猿/猴，有时还有其他物种。狗是印度尼西亚最常见的狂犬病传播动物，其次是猫和猿/猴。为了支持印度尼西亚到 2020 年实施无狂犬病计划，需要进行狂犬病监测以查明其分布和病例增加情况。本研究旨在全面了解 2015-2018 年 Sulianti Saroso 传染病医院的狂犬病传播动物咬伤病例。本报告使用被动和主动监测方法，通过从紧急安装单位登记簿和医院数据系统中检索数据。结果显示，2015 年至 2018 年，狂犬病传播动物咬伤病例有所增加，而使用的 VAR 有所减少。从年龄上看，大多数病例发生在 20-64 岁之间，
男性和女性均有。大多数传播狂犬病的动物是狗。患者最大的居住地是雅加达北部地区。从 2015 年到 2018 年，传播狂犬病的动物咬伤病例数增加，而 VAR 的使用率下降。

由于与狂犬病毒暴露相关的风险，人类被动物咬伤是一个严重的公共卫生问题。动物咬伤，尤其是狗咬伤，是评估狂犬病毒传播风险和狂犬病暴露后预防 (PEP) 需求的有用指标。了解动物咬伤和狂犬病暴露后预防的流行病学和监测对于实施肯尼亚的国家狂犬病消除战略至关重要。我们旨在描述人类被动物咬伤的发生率、患者/咬伤动物的特征、狂犬病 PEP 的吸收以及与动物咬伤事件相关的因素。我们审查了来自五个县的 17 个医疗机构的门诊和狂犬病疫苗 (ARV) 登记册中的动物咬伤记录。动物咬伤被定义为 2011 年 1 月至 2016 年 12 月期间登记在任何年龄段的人身上发生的哺乳动物（包括人类）类动物咬伤。我们收集了人口统计数据和 PEP 吸收信息。我们计算了描述性统计数据、比值比 (OR) 和 95% 置信区间 (CI)，以检查与成为动物咬伤病例相关的因素。我们还使用 2016 年医疗机构服务区人口作为分母，计算了动物咬伤的发生率。通过
改善 15 岁以下儿童的公共卫生教育、鼓励尽早开始和完成 PEP、制定和实施负责任的养犬和动物行为教育计划以及改善人与兽医健康联系，预防狗咬伤将最有效地减少咬伤。狂犬病是一种通过动物接触传播给人类的病毒性疾病，因此被归类为人畜共患疾病。狂犬病对亚洲和非洲人口的影响最大，每年全球约有 59,000 人死亡。狗咬伤是狂犬病传播和人类因该疾病死亡的最常见来源。幼儿
特别有可能因接触受感染的动物而接触狂犬病毒。怀疑接触狂犬病毒后（例如被动物咬伤后），可以接种狂犬病疫苗。自首次推出疫苗以来，每年因狂犬病死亡的人数持续下降。在世界各地，有超过 1500 万人在被疑似携带狂犬病毒的动物咬伤后接种了疫苗，预计每年可挽救数十万人的生命。