护理与病人护理杂志

SMART护理模式对肝硬化患者身心适应的影响：随机对照试验

黄虎川

目的：本研究旨在探讨自我管理与提醒技术 (SMART) 护理模式对中重度肝硬化患者身心适应能力改善的影响。方法：采用随机对照试验，探讨SMART护理模式对中重度肝硬化患者身心适应能力改善的有效性。SMART护理模式通过肝硬化自我管理APP进行个体管理，提供症状监测和即时反馈。结果测量分别在干预前、干预后以及干预后3个月和6个月进行。工具包括多维症状问卷、急诊和门诊就诊频率、医院焦虑和抑郁量表以及简明中文健康促进生活方式档案。使用GEE模型识别SMART护理模式应用自我管理对改善身心适应能力的有效性。结果：20例中重度肝硬化患者随机分为SMART护理组或接受常规护理的对照组。 GEE模型显示SMART有助于中重度肝硬化患者改善抑郁症状、增加健康促进行为，但SMART对减少症状困扰的效果不显著。结论：研究结果证实SMART护理模式对中重度肝硬化患者改善抑郁症状、增加健康促进生活方式有效，未来研究可考虑增加改善症状困扰的相关内容。