地理信息学与地统计学:概述

出生队列中的交通相关空气污染暴露与哮喘、花粉热和过敏性致敏:系统评价和荟萃分析

约阿希姆·海因里希、郭峰和伊莱恩·富尔特斯

背景:环境空气污染与哮喘和过敏性疾病的因果关系仍存在争议。我们对出生队列研究进行了系统回顾和荟萃分析,跟踪了从出生到青春期的人群。

方法:在 Bowatte 等人之前进行的一项系统性回顾中,我们找到了 1960 年至 2014 年 3 月发表的 19 项出生队列研究。使用相同的方法,我们将搜索范围扩大到 2016 年 1 月,这样就可以考虑几项关键的新研究。我们使用随机效应荟萃分析来获得综合估计值。

结果:共发现 338 篇在 2014 年 4 月至 2016 年 1 月期间发表的参考文献。其中 88 篇为重复,216 篇研究符合纳入标准。手动搜索发现了另外 4 篇论文。这些新研究被添加到 Bowatte 等人之前确定的研究之中。最终,27 篇符合条件的论文被纳入系统评价,其中 15 篇可用于荟萃分析。哮喘与直径小于 2 µm 的颗粒物 (PM2.5) [1.11 (95% CI 0.97, 1.26) 每 2 µg/m3 增量] 和二氧化氮 (NO2) [1.08 (95% CI 0.96, 1.20) 每 10 µg/m3 增量] 之间的综合关联不显著。对于喘息,PM2.5 [每 2 µg/m3 增量 1.13(95% CI 1.00, 1.28)] 和 NO2 [每 10 µg/m3 增量 1.08(95% CI 0.98, 1.18)] 的综合关联性均不显著。与过敏原致敏或花粉症的综合关联性均未达到统计学显著性。关于湿疹的出生队列研究太少,无法进行荟萃分析。

结论:尽管存在大量高质量、大规模、纵向出生队列研究,但支持交通相关空气污染与哮喘和其他过敏性健康结果之间存在关联的流行病学证据仍然不足以证实因果关系。

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