临床与实验肿瘤学杂志

乳房手术后的生活质量管理：脂肪移植的标准用法

纪尧姆·波莱

手术治疗是早期乳腺癌的黄金标准之一，但可能会引起后遗症（占 30%），对社会、身体、个人和性生活产生负面影响。支持性护理和对生活质量 (QOL) 的认识已经改变了传统护理。新技术的出现和普及正朝着这个方向发展。方法包括全身麻醉下的日间手术、无切口经皮手术、脂肪填充-脂肪治疗和再注射（脂肪移植）的体积目标联合后的迭代程序。直接好处是体积增加；间接好处是组织再生，新的血管形成、神经支配和更好的营养。其指征是美容后遗症和乳房重建（单独或联合）。除了前面的描述之外，赞成者还选择低侵入性手术（低风险），并利用脂肪填充和增加乳房 X 线照片的透明度。另一方面，结果缺乏一致性，脂肪填充的副作用（波浪），对干细胞和生长因子的恐惧以及乳房 X 线照片中的良性改变（钙化，脂肪囊肿）。结果大多是可持续的，主要影响是心态的改变：癌症患者转变为美容患者，没有疾病。影响非常积极。结论是，控制和无风险的技术，结果的一致性取决于患者（合并症，过去的治疗，依从性，外科医生的实验（学习曲线，技术的选择和使用的设备）。使用 3D 预测结果是可能的，但在重建中尚未实现。整体治疗允许与患者建立牢固的关系、信心、信任并尽早采用提出的方案。量身定制的治疗是一个不应忽视的座右铭，以免忘记主要目标是治疗患者而不仅仅是治疗疾病。