须山浩一、三浦雄二、高野俊美、岩濑弘隆
晚期癌症患者的全身化疗已取得重大进展。从历史上看,主要的抗癌药物是细胞毒性药物,但最近,其他药物如分子靶向治疗和免疫检查点抑制剂已被引入临床实践,这些药物已开始成为主流使用。新型抗癌药物的快速发展迫使临床医生考虑这些化疗药物对肝功能或肾功能不全的高危患者、接受透析的患者和老年人的影响。目前,尚无明确的指南描述肾功能不全患者抗癌药物给药的最佳做法。然而,与肝功能不全或其他风险因素相比,肾功能不全影响患者应对抗癌治疗的能力这一理论是可以理解的。这就是为什么肾功能不全患者一直有剂量调整的指征。在这篇综述中,我们将根据抗癌药物的最新信息讨论肾功能不全情况下的推荐剂量调整。