临床与实验肿瘤学杂志

对化疗和局部治疗有耐药性的视网膜母细胞瘤的外照射放射治疗：结果和预测因素

Yacoub A Yousef、Imad Mahameed、Mustafa Mehyar、Rasha Barham、Rashed M Nazzal、Khalil Alrawashdeh、Ibrahim Nawaiseh、Iyad Sultan、Rasha Deebajah 和 Imad Jaradat

对化疗和局部治疗有耐药性的视网膜母细胞瘤的外照射放射治疗：结果和预测因素

抽象的：

目的：

评估外照射放射治疗（EBRT）治疗对化疗和局部治疗耐药的视网膜母细胞瘤的疗效。

方法和材料：

回顾性病例系列，20 名视网膜母细胞瘤患者在化疗和局部治疗无法控制肿瘤后接受 EBRT 治疗，共 24 只眼。主要结果指标包括：国际眼内视网膜母细胞瘤分期 (IIRC) 和 Reese Ellsworth (RE) 分期、肿瘤播散、治疗方式、眼部挽救和生存。

结果：

诊断时的中位年龄为 12 个月。有 12 例（60%）男性和 16 例（80%）双侧病例。所有眼睛均首先接受全身化疗（范围：6-8 个周期）。所有眼睛使用的剂量为 45Gy。平均随访时间为 55 个月。EBRT 后的眼睛挽救率为 45%（11 只眼）；IIRC B 组为 67%（2/3），C 组为 63%（5/8），D 组为 31%（4/13）。化疗期间玻璃体种子和肿瘤分期迁移是肿瘤控制最重要的显著预测因素（p=0.0327 和 0.0333）。EBRT 后并发症发生率为 80%（19/24），包括；视网膜脱离（3）、玻璃体积血（4）、新生血管性青光眼（1）、白内障（16）和放射性视网膜病变（2）。

结论：

化疗失败的视网膜母细胞瘤眼可通过 EBRT 进行控制。然而，玻璃体种子的存在、化疗期间的分期转移以及另一只眼的良好视力可能无法证明 EBRT 的已知风险是合理的。