临床与实验肿瘤学杂志

局部区域治疗不足对早期乳腺癌老年患者的影响（Yameka-09sdlt 方案）；多中心回顾性队列研究

Can Atalay、Sertac Ata Guler、Derya Selamoglu、Vahit Ozmen、Erol Aksaz、Turgay Simsek、Zafer Canturk N、Ulvi Meral、Semih Gorgulu、Evrim Kallem、Serdar Ozbas、Semiha Sen L 和 Bahadir M Gulluoglu

局部区域治疗不足对早期乳腺癌老年患者的影响（Yameka-09sdlt 方案）；多中心回顾性队列研究

老年乳腺癌患者通常被排除在临床试验之外，而这类患者更多地接受非标准治疗。该研究旨在评估非标准局部区域治疗对临床早期乳腺癌老年患者生存的影响。研究回顾性地纳入了 1998 年至 2009 年期间因单侧早期乳腺癌接受手术的 70 岁以上患者。记录了患者和肿瘤的特征。记录了辅助治疗、最后一次随访日期以及复发和/或死亡。保乳治疗后未进行放疗的治疗、未进行前哨淋巴结活检或腋窝淋巴结清扫的治疗、在前哨淋巴结阳性的情况下未进行腋窝淋巴结清扫或腋窝放疗的治疗以及在存在 ≥ 4 个阳性淋巴结的情况下未进行放疗的治疗被视为局部区域治疗不足。比较了接受标准和非标准局部区域治疗的患者的无病生存率、乳腺癌特异性生存率和总生存率。该研究纳入了 384 名患者，中位年龄为 74 岁。肿瘤中位大小为 25 毫米。90 名（23.4%）患者接受了非标准局部区域治疗。最常忽略的是腋窝治疗。患有 3 种或更多相关疾病的患者接受的标准局部区域治疗明显较少。中位随访期为 35 个月，在随访期间，10.4% 的患者复发，而 13% 的患者死亡。虽然两组的无病生存率相似，但接受非标准局部区域治疗的患者总体和乳腺癌特定生存率明显较低。当相关疾病数量达到三种或更多时，强烈倾向于减少标准局部区域治疗。最常见的是，患者没有接受腋窝分期或治疗。虽然局部区域治疗不足导致总体和乳腺癌特定生存率较差，但那些接受充分治疗的老年早期乳腺癌患者的无病生存率并无差异。在评估当前研究的结果时，应该牢记较短的随访时间。