马克斯·科恩*、阿尔弗雷德·凯查姆和罗纳德·赫伯曼
在一项针对转移性黑色素瘤患者的前瞻性随机试验中,我们比较了两种用于转移性黑色素瘤肿瘤内注射的药物。每位患者都患有无法通过手术控制的进行性转移性疾病。多发性转移包括以进行性结节形式出现的卫星病,该结节围绕先前切除的原发性黑色素瘤部位,和/或以可观察到的肿瘤结节形式出现的转移性转移,该结节以线性方式向淋巴结区域发展。在患者接受肿瘤内注射时,连续采集血液样本进行一般免疫反应性和抗黑色素瘤反应性检测。特异性对照包括乳腺癌和肺癌提取物。
此外,作为细胞介导免疫的衡量标准,我们对患者进行了针对抗原的连续皮肤测试,以测量一般和黑色素瘤特异性免疫。根据患者的临床病程,我们将患者回顾性地分为临床病程优于或低于其同龄组的组,并确定了免疫测试与患者在进行连续测试时所经历的临床病程之间的关系。此外,在一组“终生治愈”的类似患者中,我们根据其他人对黑色素瘤抗原进行类似半抗原化的治疗尝试来分析他们的治疗。我们描述了新发现的黑色素瘤疗法与肿瘤内注射治疗之间的潜在协同作用,并指出了可能提供增强抗肿瘤效果而不增加全身毒性的潜在联合疗法,这是一个理想的目标,因为最近可接受的免疫疗法的组合与严重的潜在毒性(包括死亡)有关。