临床与实验肿瘤学杂志

超声细针穿刺细胞学检查异常甲状腺结节的治疗

阿吉特·库马尔·库什瓦哈

目的：意义不明确的异型性/意义不明确的滤泡性病变（AUS/FLUS）是恶性程度不明确的病变，恶性程度为5-15％。我们评估甲状腺超声在预测Bethesda III型结节恶性程度方面的作用，并由此提出此类结节的治疗指南。

方法：对患有 Bethesda III 型结节的患者进行颈部高分辨率超声检查。超声检查分析的特征包括大小、部位、回声（实性、囊性）、边缘（边界清晰、微小叶、不规则）、钙化（微钙化、大钙化或蛋壳钙化）和病变形状。根据超声检查结果，将这些结节分为可能良性或疑似恶性。所有这些患者都接受了手术，并将最终的组织病理学报告与超声检查特征进行了比较。

结果：超声检查对Bethesda III型结节恶性程度的阳性预测值为84.2%，超声检查特异度为90.9%，预测恶性程度的灵敏度为80%。

结论：当 USG 特征提示良性病变时，可考虑重复 USG 引导下的 FNAC，而当 USG 特征提示恶性病变时，则无需重复 FNA，而应考虑进行确定性手术。