妇女健康、问题和护理杂志

健康素养：农村妇女在社区诊所接受结直肠癌筛查的障碍和促进因素

Terry C Davis、James Morris、Alfred Rademaker、Laurie Anne Ferguson 和 Connie L Arnold

背景：农村女性在结肠癌 (CRC) 筛查完成度方面落后于农村男性和城市女性。目的：了解农村女性患者使用 FOBT 进行 CRC 筛查的知识、信念、障碍、自我效能、先前建议和完成情况，并根据健康素养 (HL) 水平比较这些因素。
方法：这项描述性研究于 2015 年至 2016 年在南路易斯安那州的 4 个农村社区诊所进行。研究助理对未接受筛查的患者进行了结构化访谈。
结果：共纳入 339 名女性，平均年龄 58.5 岁，32% 的 HL 有限，66% 为非裔美国人。大多数人 (91.7%) 听说过 CRC，但只有 71% 知道任何 CRC 筛查测试。HL 充足的女性比 HL 有限的女性对特定测试的了解更多（78.4% vs 56.6%，p<0.001）。只有 25.7% 的人获得了有关 CRC 测试的信息； HL 水平较高的女性更有可能获得信息（30.1% vs 16.8%；p=0.017）。大多数女性（93.2%）表示她们想知道自己是否患有 CRC，而 72.2% 的女性报告称医疗服务提供者曾建议进行 CRC 筛查。只有 24.9% 的女性表示医疗服务提供者曾给她们进行 FOBT 或她们曾完成 FOBT（22.7%）。不同 HL 水平的女性对推荐或完成情况的报告没有差异。完成 FOBT 的自我效能很高；超过 90% 的人表示他们可以进行 FOBT、完成并将结果邮寄到实验室。信心水平不因文化程度而异。四个障碍项目中有三个因 HL 而异，HL 较低的女性更有可能害怕进行 FOBT，因为她们认为 FOBT 说明会令人困惑 (p=0.002)、进行测试会令人尴尬 (p=0.025) 或混乱 (p=0.057)。
结论：农村妇女愿意接受 CRC 筛查，并认为 FOBT 有效。农村社区诊所需要提供低成本的 FOBT，并提供识字、性别和文化适宜的信息。