妇女健康、问题和护理杂志

对年轻女性可触及的乳房肿块的评估：对服务不足人群的影响

Liz Juarez 和 Susan Chaney*

我们报告了一名 37 岁、没有保险的非裔美国女性的病例，她来诊所就诊，抱怨自己乳房肿块约一个月。患者在初次就诊时接受了检查，并根据此类投诉的现行指导方针安排了适当的影像检查。文献显示，在初级保健提供者那里就诊的出现乳房症状的女性患者中，约有 42% 报告有乳房肿块。尽管大多数肿块都是良性的，但它们是被诊断为乳腺癌的患者最常见的症状。女性乳房中可触及的肿块需要及时评估。正确诊断乳房肿块对于最佳治疗计划至关重要，主要目的是确认或排除癌症。乳腺癌是所有种族女性中最常见的癌症，是西班牙裔女性癌症死亡的主要原因，也是白人、黑人、亚洲/太平洋岛民和美洲印第安人/阿拉斯加原住民女性的第二大癌症死亡原因。三重检测 (TT) 建议通过体格检查、乳房 X 线摄影和细针穿刺 (FNAC) 来评估可触及的乳房肿块，与开放式手术活检相比，它技术简单，费用低，发病率低，已被证明是一种可靠而准确的工具。低收入的非裔美国女性通常报告称，她们收到的医疗风险信息较少，而且由于缺乏保险，她们没有固定的护理来源，这反过来导致医疗保健服务的利用率下降。这个案例强调了在评估抱怨乳房肿块的年轻女性时使用三重检测的重要性，但它也强调了医护人员在为服务不足的人群服务时发挥的重要作用。