妇女健康、问题和护理杂志

产妇产后 3 个月的身体健康问题、抑郁症及其与分娩方式的关系：吉达的一项队列研究

加迪·费萨尔·苏巴希和巴克尔·卡洛

背景：产后身体和情绪健康问题仍未得到研究人员、临床医生和妇女本身的重视。影响产后恢复的一个重要因素是分娩方式。本研究的目的是估计产后前三个月产后身体健康问题和抑郁症的发病率，并确定它们与分娩方式以及与产后抑郁症 (PPD) 发病率相关的其他因素的关系。
方法：在这项前瞻性队列研究中，在产后 24-48 小时内从三家公立医院招募妇女。使用爱丁堡产后抑郁量表 (EPDS) 和结构化验证问卷。在产后 1 周和 3 个月进行随访。
结果：最常见的 3 个月身体健康问题是失眠 (75%)、疲劳 (70%) 和背痛 (65%)。产后即刻（1 周）内，自然阴道分娩 (SVD) 组乳头疼痛 (73%) 和阴道瘙痒 (25%) 的发生率较高，而
剖宫产 (CS) 组产后即刻 (94%) 和 3 个月随访 (55%) 期间伤口疼痛发生率较高。SVD 组 3 个月 PPD (EPDS>=12) 的发生率分别为 28% 和 24%。分娩方式对 EPDS 评分没有影响 (p=0.59)。希望怀孕 (OR=0.507)、活产儿数较多 (OR=0.631)、妊娠次数 (OR=1.36) 和收入 (OR= 0.536) 是产后即刻 PPD 的保护因素。
结论：产后身体健康问题和抑郁症在产后很常见。医疗保健提供者应意识到这些问题，以便进行早期筛查和干预以减轻这些问题。