妇女健康、问题和护理杂志

女性寻求阴唇整形手术的动机因素和身体畸形恐惧症风险：综述

Jana Mullerova 和 Petr Weiss

目的：本研究的目的是探讨生育问题。
背景：直到最近，人们对女性接受阴唇整形术的原因知之甚少。美容治疗通常是未被发现的身体畸形恐惧症 (BDD) 患者的解决方案。身体畸形恐惧症 (BDD) 是一种相对常见的精神疾病，遍布世界各地，但在整形外科环境中经常被忽视。
目的：本综述探讨了对寻求阴唇整形术和 BDD 的女性动机因素的实际了解，对接受阴唇整形术的女性动机因素和整形外科环境中的 BDD 的了解，对寻求阴唇整形术的患者的态度以及在妇科整形外科领域筛查 BDD。
方法：数据来源和搜索：我们在 Medline、Web of Science 和 PubMed 中进行了系统的电子搜索。我们结合相关关键词构建了搜索策略，包括妇科整容手术、女性生殖器整容手术、阴唇整形术、寻求阴唇整形术的女性的动机因素、身体畸形恐惧症、身体畸形恐惧症的筛查工具、诊断 BDD。纳入的研究是系统评价或对寻求整容手术阴唇整形术的参与者的初步研究；发表于 1990 年至 2016 年；包含有关 BDD 和心理或社会心理措施以及心理结果的信息。共检索到 50 篇论文，其中 20 篇发表于过去十年，用于描述动机因素和 BDD 风险。审阅者独立评估研究资格、提取数据和评估质量，进行叙述综合。
结果：最近的研究揭示了女性考虑接受阴唇缩小手术的原因。研究人员将它们分为美容、功能、心理和性。研究还证实，媒体是强大的激励因素和生殖器外观信息来源，对女性接受阴唇整形术的决定有很大影响。然而，一些寻求阴唇整形术的女性可能患有身体畸形恐惧症 (BDD)。BDD 是一种精神疾病，需要适当的精神治疗，BDD 患者需要适当的治疗干预，如心理咨询或特殊精神治疗。这种疾病导致患者功能和生活质量明显下降。它还可能与终生精神病住院率高、足不出户或自杀企图有关。美容治疗不是未被发现的 BDD 患者的解决方案，因为手术后患者往往不满意并继续纠结于他们认为的缺陷。指南建议在整容手术前对患者进行 BDD 筛查。
结论：女性寻求阴唇整形的动机因素多种多样。一些患者可能患有身体畸形恐惧症 (BDD)。目前，临床整形外科对 BDD 患者的心理评估尚不规范。对于寻求美容矫正的患者，需要在手术前识别 BDD，并有必要识别那些可能需要进一步心理评估的患者。目前有一个共识，即 BDD 应被视为美容治疗的禁忌症。临床医生应采用多学科方法进行管理，包括皮肤科、精神病学、整形外科、家庭实践和其他专业的专家之间的合作。