国际心血管研究杂志

评估心肌梗死和损伤患者的临床方法

阿明·纽比

心肌损伤在无急性冠脉综合征的患者中很常见，世界范围内的建议表明心肌梗死患者应根据病因进行分类。因斑块破裂而发生心肌梗死的患者（1型）与因其他急性疾病导致心肌氧供需失衡的患者（2型）相区别。急性或慢性心肌损伤是指有心肌坏死但没有心肌缺血症状或证据的患者。由于2型心肌梗死的诊断标准包含广泛的表现，并且诊断的后果不明，因此这种分类在实践中尚未被广泛接受。另一方面，心肌损伤和2型心肌梗死很常见，影响超过三分之一的住院患者。这些患者的短期和长期结果都很糟糕，其中三分之二的人在五年内死亡。心肌梗死患者的分类仍在变化，预计未来的指南将强调检测 2 型心肌梗死中冠状动脉疾病的重要性。临床医生应调查冠状动脉疾病是否在心肌梗死中发挥作用，因为一些患者将受益于额外的研究和有针对性的二级预防