国际心血管研究杂志

造影剂到达时间与常规风险因素及 Morise 评分在检测阻塞性冠状动脉疾病中的关联

富泽伸夫、早川弥生、野条武、中村砂直

 造影剂到达时间与常规风险因素及 Morise 评分在检测阻塞性冠状动脉疾病中的关联

目的：确定冠状动脉 CT 血管造影期间造影剂到达时间与传统冠状动脉危险因素和 Morise 评分在检测阻塞性 CAD 方面的关联。材料和方法：共纳入 665 名患者作为回顾性研究。造影剂到达时间记录为在注射追踪扫描期间从开始注射到降主动脉达到 100 HU 阈值的时间。计算每位患者的 Morise 评分，并将改良 Morise 评分 (MMS) 定义为 Morise 评分*心率*到达时间/1000。解剖学上阻塞性 CAD 被确定为 CT 血管造影狭窄≥50%。结果：在多变量分析中，较长的造影剂到达时间与阻塞性 CAD 显着相关（p = 0.03）。在区分阻塞性 CAD 患者和非阻塞性 CAD 患者方面，与 Morise 评分相比，MMS 将曲线下面积从 0.59 提高到 0.63（p = 0.01），净重新分类指数为 0.14。MMS 第一四分位数的阻塞性 CAD 存在率明显低于其余四分位数（vs 第二四分位数，p = 0.01；vs 第三四分位数，p = 0.002；vs 第四四分位数，p < 0.0001）。结论：较长的造影剂到达时间与阻塞性 CAD 相关，与传统的心血管危险因素无关。在冠状动脉 CT 血管造影中，MMS 对预测阻塞性 CAD 具有比单独的 Morise 模型更大的附加价值。