国际心血管研究杂志

巨大左心房患者 MVR 期间心房折叠术及心房附属物闭塞的早期结果

马哈茂德·凯里·艾尔海什 (Mahmoud Khairy Elhaish) *

目的：探讨左心房后折叠术及左右心耳封堵新技术在风湿性巨大左心房患者二尖瓣置换术中的应用效果。

方法： 26 名患有巨大左心房（>6.5 cm）的风湿性二尖瓣患者被前瞻性地分成 2 组。A 组：12 名患有左心房受压症状的患者接受了

左心房后折叠术，在 MVR 期间闭塞左心房和右心房。B 组：14 名无压迫症状且未进行折叠术的患者。我们比较了各组的结果以研究该技术的效果。

结果：两组在术前临床变量（例如年龄、性别、心房颤动和射血分数）方面没有差异。至于手术、主动脉钳闭和心肺复苏时间，两组之间没有显著差异。平均随访时间为 6.4 ± 1.2 个月。A 组的左心房直径从 7.5 厘米显著减小到 5.5 厘米（p<0.01），B 组的左心房直径保持不变。A 组的术后射血分数 (EF) 优于术前 EF，与 B 组相比。A 组中 6 名患者（50%）恢复窦性心律，B 组中无恢复。

结论：对于左心房直径 > 6.5 cm 的风湿病患者，在二尖瓣置换术中行左心房后壁折叠术并封堵左右心房，似乎是安全有效的。它可以减小左心房直径和心房颤动的发生率。此外，它还可以改善术后心脏功能。