肝脏杂志：疾病与移植

菲律宾患者自身免疫性肝炎的临床特征

Ira I Inductivo-Yu 和 Emily Mae L Yap

意义：自身免疫性肝炎 (AIH) 在菲律宾人中尚未得到广泛描述。本研究旨在确定菲律宾人中诊断为 AIH 的患病率、人口统计学、临床和实验室检查结果。
方法：这是一项回顾性患病率研究，研究对象为 2004 年 1 月 1 日至 2014 年 12 月 31 日期间诊断为 AIH 的患者。
结果：肝病患者中 AIH 的患病率为 0.62% CI 95% [0.4%-0.95%]（20 例/3,243）。平均年龄为 38.55 岁+ 17.62 岁，女性与男性的比例为 1.85:1。最常见的初始临床表现是黄疸（55%）和无症状转氨酶升高（25%）。自身免疫标志物为ASMA（80%）、ANA（20%）、抗LKM1（20%）、抗线粒体抗体（AMA）（5%）。11例（55%）患者单用泼尼松治疗。治疗前后肝脏生化指标平均水平下降：ALP 从 144.33[87.72] 降至 102.85[28.86] IU/L，ALT 从 192.32[311.97] 降至 97.12[121.4] IU/L，AST 从 201.1[365.67] 降至 107.35[239.41] IU/L，总胆红素水平从 11.77[14.37] 降至 5.2[7.67] mg/dL，血清球蛋白水平从 3.75[0.64] 降至 3.36[0.62]。据报道，17 名患者（85%）存活，随访良好。
结论：菲律宾人中 AIH 罕见。黄疸是最常见的初始表现。只有总胆红素的降低才具有临床意义。大多数患者服用泼尼松后反应良好。