肝脏杂志：疾病与移植

移植后护理

肝移植后必须小心，因为移植后不会很快出现并发症。它们可能会在 2 或 3 周后出现。因此，患者必须转移到 ICU 并接受观察。这称为移植后护理。原位肝移植后，这些患者立即返回外科重症监护病房 (ICU)。在重症监护病房中，他们需要依靠呼吸机维持，直到完全清醒并能够自主呼吸，同时能够保护呼吸道。入住ICU期间，需要密切注意液体和电解质的管理，由于手术时间长、液体转移量大，液体和电解质可能会出现明显异常。根据具体方案和患者的肾功能，在 OLT 后早期开始使用免疫抑制剂。根据血液水平以及移植肝肾功能的功能状态调整剂量。大多数术后病程不复杂且肝功能良好的患者会在 ICU 中停留 1 或 2 天，然后再转移到住院移植病房。转移到指定的移植住院病房后，手术和医疗团队以及药剂师、营养师和物理治疗师应密切跟踪患者。至少每天需要监测液体和电解质状态以及肾功能和肝功能。在此期间根据血液水平和器官功能调整免疫抑制剂的剂量。