国际心血管研究杂志

法洛三部曲的完全经导管修复:病例报告

Jahangir Rashid Beig、Nisar A Tramboo、Imran Hafeez、Devinder K Sharma、Ajaz A Lone 和 Hilal Arath

法洛三部曲是一种相对少见的发绀型先天性心脏病,其特征是严重的瓣膜性肺动脉狭窄 (PS)、右心室肥大和通过房间隔缺损 (ASD) 或卵圆孔未闭 (PFO) 导致的右向左心房间分流。从历史上看,患有这些病变的患者通常通过手术矫正进行治疗。近年来,经导管修复已成为治疗此类患者的一种越来越有吸引力的方式。这种联合经导管干预的经验有限,从已发表文献中稀少的数据来看,这种方法似乎具有很好的安全性和有效性。本文,我们描述了一个 18 岁发绀型男性患者的病例,该患者被诊断为患有严重的瓣膜性 ​​PS,右心室压力高于体循环,并通过大型继发孔 ASD 导致逆向心房间分流。我们成功地对他进行了经皮肺瓣连续球囊成形术治疗,采用单球囊和 Inoue 球囊技术,随后使用 Amplatzer 装置闭合 ASD。结果非常好,经肺瓣梯度明显降低,ASD 分流完全停止,症状显著改善,发绀完全消失。没有手术相关并发症,并且在三年的随访中效果仍然持续。我们的病例表明,对于患有法洛三联症的选定患者,经导管修复是一种可行、安全且有效的手术替代方案。随着经验的进一步积累,它很可能成为此类患者的标准治疗方法。

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