国际心血管研究杂志

心肌炎及炎症性心肌病的辨证论治

海因茨·彼得·舒尔泰斯

病毒直接损伤、抗病毒免疫反应或真正的自身免疫损伤都可破坏心肌细胞。除了最佳的心力衰竭治疗外，心肌炎和炎症性心肌病 (CMi) 的主要治疗方法是针对潜在病理生理机制的活检证实的特定免疫调节治疗。心脏慢性病毒感染（主要是细小病毒 B19、人类疱疹病毒 (HHV) 6、柯萨奇腺病毒、埃伯斯坦-巴尔病毒、巨细胞病毒和肝炎病毒）被认为是导致心肌功能逐渐障碍的一个先决事件，通常由于病毒或免疫介导的心肌损伤而导致预后不良。抗病毒治疗的有效性已在最近的研究中得到证实，研究表明，肠道病毒/腺病毒阳性患者可从干扰素 beta-1b 抗病毒治疗中获益，而对于细小病毒 B19 感染患者，尚无既定治疗方法。