国际心血管研究杂志

口服抗凝治疗能否降低设备检测出的亚临床心房颤动患者的血栓栓塞事件或死亡率?综述

Garly R. Saint Croix、Lourdes Chacon、Dhanya Baskaran3 和 Hakop Hrachian

心房颤动是最常见的心律失常,在普通人群中发生率为 1.5-2%,约占所有中风的 30%。在 20-45% 的心房颤动相关中风中,心律失常未记录在案,患者在中风前从心血管角度来看无症状。亚临床心房颤动 (SCAF) 被定义为无症状或临床无症状的心房颤动。SCAF 患者在心房颤动发作期间没有表现出任何症状。在没有心房颤动病史的患者中,SCAF 通常可以通过连续心电图监测检测到。多项研究表明,植入式心脏除颤器 (ICD) 和起搏器等植入式心脏设备偶然检测到的心房性心动过速与死亡或中风风险增加两倍有关。虽然有强有力的证据表明口服抗凝 (OAC) 疗法可降低临床诊断为心房颤动患者的中风风险,但缺乏有关亚临床心房颤动患者获益的信息。本综述旨在介绍 SCAF 的患病率和预测因素,并评估抗凝对植入式装置患者的全因死亡率和血栓栓塞事件的影响。

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