国际心血管研究杂志

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卡米尔·玛丽·戈·卡卡宁丁

每 300,000 个活产婴儿中就有 1 个患有左冠状动脉异常起源于肺动脉 (ALCAPA)。异常 LCA 最常见的起源是肺动脉干窦。最罕见的 ALCAPA 形式表现为异常左冠状动脉起源于右肺动脉。这是一例出现呼吸困难的 1 个月大女孩的病例，2D 超声心动图显示 ALCAPA。术中发现左冠状动脉起源于右肺动脉。患者接受了冠状动脉植入和 LeCompte 手术。在最常见的 ALCAPA 形式中，异常冠状动脉起源于相邻的肺动脉瓣窦，而不是肺动脉干。在本病例中，异常左冠状动脉起源于右肺动脉。此类病例的发生率为每 2,000,000 个活产婴儿中 1 个。这是三级心血管转诊中心报告的首例病例。在胎儿时期，这不会产生有害影响，因为主动脉和肺动脉的压力和饱和度相似。然而，出生后，肺动脉中含有不饱和血液，压力会迅速降至全身压力以下。左心室在低压下灌注不饱和血液，导致梗塞和心室功能障碍。进行了冠状动脉移位和 Lecompte 手法，缓解了患者的病情。