国际心血管研究杂志

PCI 对射血分数“正常”的慢性稳定型心绞痛患者心脏功能的影响：组织多普勒研究

Tamer Mosaad Ragab*、Khaled Ahmed Al Khashab 和 Saif Al Islam Mohamad Ahmad Agiz

背景：稳定性冠状动脉疾病患者的心脏功能在常规超声心动图测得的射血分数（EF）出现明显变化之前可能存在细微异常。这些异常首先表现在纵向左心室功能上，然后才表现在周向左心室功能上。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对慢性稳定性心绞痛患者心室功能的影响存在争议。在本研究中，我们尝试使用不同的非侵入性指标评估PCI对稳定性冠状动脉疾病患者心肌收缩和舒张功能的影响。

方法：本研究共纳入 50 名计划接受择期 PCI 的患者。所有患者均患有慢性稳定性心绞痛，左心室射血分数 > 55%。所有患者均接受超声心动图评估左心室功能，使用 EF 和心肌功能指数 (MPI)，以及二尖瓣和三尖瓣侧环的脉冲波组织多普勒成像 (TDI)。所有指标均在 PCI 前 1 天和 PCI 后 5 天测量。

结果：44% 的患者为男性，56% 为女性。平均年龄为 55.5 ± 9.1 岁。无论病变部位如何，介入治疗后 5 天，左心室整体和右心室侧环的平均收缩期心肌速度 S' 波均有显著改善。介入治疗后 5 天，前侧 S' 波速度也有非常显著的改善。

结论：对于患有慢性稳定型心绞痛且基线心脏功能看似正常的患者，脉冲波组织多普勒在 PCI 后监测和收缩功能随访中更为敏感