国际心血管研究杂志

静脉注射阿替普酶治疗急性缺血性卒中患者的有效性和安全性：单中心研究结果

Kumardeep Paul、Nadeem Motlekar、Mrinalini Singh 和 Jerestyn Khapoliwala

目的：评价静脉注射阿替普酶（tPA）治疗急性缺血性卒中的有效性和安全性。

材料和方法：在这项前瞻性观察研究中，成年缺血性中风患者接受了静脉阿替普酶治疗。我们记录了基线人口统计学信息，并在基线、2 小时、24 小时和 7 天计算了 NIHS 评分。通过评估不同时间点的 NIH 总中风评分来评估改善情况。根据神经系统评估，患者分为三类：无变化 (U)、改善 (I) 和恶化 (D)。密切监测血压，直至输注阿替普酶后 24 小时。输注开始后的前 2 小时内，每 15 分钟监测一次神经系统评估和血压，然后在接下来的 6 小时内每 30 分钟监测一次，从输注后一小时起，直到输注后 24 小时，每小时监测一次。

结果：本研究共招募了 26 名年龄在 34 至 86 岁之间的患者 [男性 16 名 (61.50%)；女性 10 名 (38.50%)]。NIHS 总评分从治疗前的 10.77 (± 5.01) 降至 7 天时的 4.04 (± 4.00)。2 小时与治疗前相比 (p<0.001)、24 小时与 2 小时相比 (p=0.002) 以及 7 天与 24 小时相比 (p<0.001) 的 NIHS 评分改善均具有统计学意义。在溶栓后 24 小时内，患者的血压在临床上没有显著变化。24 小时结束时，40% 的患者状态有所改善，60% 的患者状态保持不变。

结论：静脉阿替普酶治疗急性缺血性卒中是有效、安全的治疗方法。本研究未观察到重大并发症。