国际心血管研究杂志

经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 概述：开胸手术和支架

马库·凯恩斯

缺血性心脏病是老年人口的首要死亡原因，其中急性冠状动脉综合征占老年人死亡人数的 30% 以上。老年人口增长率急剧上升，并且未来还将继续保持这种趋势。过去很少有临床试验研究更具侵入性的治疗技术（例如经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)）对这一特定人群的障碍和影响。然而，PCI 在老年人中的安全性、有效性和结果已开始受到更多关注，导致某些模式发生转变介入心脏病专家出于各种原因更不愿意让老年人接受 PCI。本综述将研究大多数这些困难方面，包括冠状动脉病变的复杂性、虚弱以及血液学和血管改变。此外，PCI 平台引入了第二代和第三代支架等更先进的技术，采用了多种替代方法，例如经桡动脉入路和使用比伐卢定代替肝素和 GP IIb/IIIa 抑制剂，并且优化了多种成像方式以更准确地评估患者的预后，优化了多种成像方式以更准确地评估患者的预后。最近的几项研究表明，使用这些策略可以取得更好的结果。本综述还讨论了对老年人进行 PCI 的最新建议。