临床营养与代谢杂志

住院患者营养摄入监测:我们可以依赖可行的监测系统吗?

Holst M、Ofei KT、Skadhauge LB、Rasmussen HH 和 Beermann T

原理:监测营养摄入量为营养风险患者的营养治疗决策提供了依据,并为营养干预研究提供了疗效数据。然而,似乎很难实现充分的监测,而且人们对当前实践的特殊性知之甚少。本研究旨在调查护士四分位数营养登记法和 24 小时回忆饮食访谈是否可以作为患者在日常实践和临床研究中能量和蛋白质摄入量的有效指标,以及准确性和可行性。

方法:在四个工作日内,通过护士四分位营养登记法、24 小时回忆饮食访谈法、单项称重法和饮食摄入量监测系统 [DIMS] 测量入住内科胃肠病科的营养风险患者的所有口服营养摄入量。对前三种方法进行统计学评估,并对 DIMS 的可行性进行叙述性评估。结果: 32 名患者平均消耗 6755.5 ± 4921.2 kJ/天。平均蛋白质摄入量为 54.5 ± 36.7 G/天。平均需求量为 6953 kJ/天和 80.8g 蛋白质/天。总体而言,护士登记与能量和蛋白质称重法的相关性良好,略有高估,但不显著。与称重法相比,24 小时饮食回忆法明显低估了平均总摄入量(E 和 P),主要是因为低估了零食,尤其是午餐和饮料。然而,从临床角度来看,这种差异可能与称重食物记录有合理的相关性。DIMS 被发现对进一步发展非常有利。结论:护士四分位数法记录食物摄入量对于临床实践和研究目的而言是可行的,并且足够敏感。24 小时饮食回忆访谈的敏感性较低,但对于临床实践中的决策来说足够敏感。并非所有患者都能遵守 24 小时回忆访谈。

DIMS 在个体化营养治疗规划中似乎很有前景。

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