国际心血管研究杂志

舒张功能障碍与左心室扭转和解扭动态的关系：斑点追踪成像研究

马哈茂德·卡迈勒·艾哈迈德、马哈茂德·阿里·索利曼、莫拉德·贝沙伊·梅纳、穆罕默德·赛义德和沙拉比·蒙塔塞尔

背景：目前尚无单一的非侵入性指标可直接评估舒张功能。解旋有助于舒张吸力、早期充盈。斑点追踪成像 (STI) 可用于研究舒张功能障碍患者的舒张指数与解旋之间的关系。

患者和方法：本研究选择了 75 名舒张功能障碍患者和 25 名正常志愿者。根据二尖瓣血流模式，他们被分为 I ​​组（异常松弛）、II 组（伪正常化）和 III 组（僵硬模式）。使用 STI 对基底和心尖短轴视图进行成像。处理存储的数据以获得心尖和基底旋转、收缩期扭转、峰值收缩期扭转率、舒张期解扭率以及峰值扭转和解扭率的时间。

结果： I 组患者的峰值解旋率明显较高，随着舒张功能障碍从 II 级进展到 III 级，峰值解旋率逐渐下降至正常甚至下降。与 EDV 和 ESV 分别呈高度显著的正相关和负相关。从 I 组到 III 组，峰值解旋率时间无显著增加，解旋率与峰值 E、A 和 E/A 比率之间无显著相关性。

结论：松弛异常患者的解扭率较高，随着从松弛到僵硬模式的进展，解扭率逐渐降低。这可能是一种补偿机制，以确保松弛异常的早期填充。