国际心血管研究杂志

无症状 I 型糖尿病儿童的右心室变形

Mahmoud Soliman、Morad Beshay、Rania El Zayat 和 Mohamed Abu el rous

背景：糖尿病儿童的右心室功能尚未得到充分研究。以前的报告主要针对左心室。我们的目标是使用超声心动图二维应变和应变率研究糖尿病对无症状 1 型糖尿病儿童右心室收缩和舒张功能的亚临床影响。方法：本研究对 45 名 1 型糖尿病儿童和 20 名年龄、性别和社会经济地位相当的正常儿童（作为对照组）进行。对每位患者进行病史采集、体格检查、常规实验室检查和常规超声心动图检查。心尖四腔视图用于离线分析 RV 变形数据，包括评估从 RV 游离壁的基底、中部和心尖段获得的收缩期应变 (ε)、峰值收缩期应变率 (SRs)、峰值早期舒张期应变率 (SRe) 和峰值晚期舒张期应变率 (SRa)。结果：虽然常规超声心动图检查未发现右心室收缩功能受损（用三尖瓣环平面收缩运动测量，TAPSE 测量），但糖尿病组右心室游离壁基底、中部和心尖段的收缩期应变值和收缩期峰值应变率明显低于对照组，表明右心室收缩功能受损。同样，糖尿病儿童右心室游离壁的早期舒张峰值应变率降低，反映出右心室舒张功能异常。结论：1 型糖尿病导致右心室收缩和舒张功能障碍。应变和应变率成像似乎是早期发现此类异常的敏感工具。