国际心血管研究杂志

血清骨桥蛋白作为心力衰竭患者严重程度的预测指标：与临床和超声心动图参数的相关性

Mahmoud A Soliman*、Waleed H Abdu、Ashraf Reda、Amro E. Elshabka

背景和目的：最近研究了许多生物标志物作为心力衰竭 (HF) 的可能诊断和预后指标。作者假设估计血清骨桥蛋白 (OPN) 水平可以预测左侧和右侧心力衰竭患者的严重程度，并且可能与临床和超声心动图参数有关。方法：纳入 40 名左侧 HF 患者（I 组）（平均年龄 63.7 ± 6.88 岁）、40 名右侧 HF 患者（II 组）（平均年龄 59.22 ± 12.12 岁）和 20 名健康个体（III 组）（平均年龄 57.35 ± 6.40 岁）。测量了血清脑钠肽 (BNP) 和 OPN。所有受试者均接受了二维应变成像超声心动图检查。在心尖视图中测量左心室 (LV) 和右心室 (RV) 峰值纵向收缩期应变 (εsys)。血清BNP和OPN水平与常规超声心动图参数及LV和RV纵向εsys具有相关性。结果：左侧HF患者（I组）血清BNP和OPN水平显著高于II组（右侧HF患者），且两组均显著高于III组（对照组）（P<0.01）。I组中，BNP和OPN水平与射血分数（EF）和LV纵向εsys呈显著负相关（分别为P<0.001和P<0.01），而与NYHA分级呈显著正相关（分别为P<0.014和P<0.002）。II组中，BNP水平与肺动脉收缩压（PASP）呈显著正相关（P<0.04）。此外，I组中OPN水平与BNP水平呈显著正相关（P<0.001）。结论：心力衰竭患者血清OPN水平较高且与心肌纵向应变相关；左心衰患者OPN与EF、NYHA心功能分级及BNP水平有明显相关性，可作为该类患者病情严重程度的预测指标。