国际心血管研究杂志

组织多普勒和斑点追踪超声心动图对射血分数正常的糖尿病患者左心室功能的研究

穆罕默德·叶海亚和塔梅尔·加齐

背景：糖尿病 (DM) 对左心室 (LV) 舒张功能的影响仍存在争议。本研究旨在根据美国超声心动图学会的最新建议，证明 2 型糖尿病对 LV 舒张功能的影响，并通过斑点追踪超声心动图评估无症状、血压正常且 LV 射血分数 (EF) 正常的患者的 LV 收缩功能。

 方法：采用脉冲多普勒和组织多普勒超声心动图评估左心室舒张功能。采用斑点追踪超声心动图评估 40 例 2 型糖尿病患者（左心室射血分数 (LVEF) > 50%）的左心室收缩功能。将结果与 20 例健康对照者进行比较。

结果：糖尿病患者的平均左心室整体纵向应变 (GLS) 低于对照组 (16.9±1.6 vs 19.4±1.9，p<0.001)。多普勒超声心动图显示，与对照组相比，糖尿病组的峰值 A 更高 (61.25±13.7 vs 47.9±7.7，p<0.001)，E/A 比值更低 (1.12±0.40 vs 1.49±2.9，p=0.001)。组织多普勒成像显示，与对照组相比，e ^'室间隔 (8.1±2 比 11.2±2.1，p<0.001) 较低，e ^'侧壁 (10.1±2.3 比 13.4±2.2，p<0.001) 较低，E/e ^{' (7.4±1.6 比 5.9±0.9，p<0.001) 较高，LAVI (28.2±4.5 比 25.5±3.7，p=0.01) 较高。e '}室间隔、e ^'侧壁和 LAVI的平均值未达到诊断 LV 舒张功能障碍的推荐值。

结论：在无症状、血压正常的 2 型糖尿病患者中，LVEF 保留，左心室 GLS 降低，但没有明显的舒张功能障碍证据。