国际心血管研究杂志

血糖控制对无症状心血管疾病患者颈动脉壁厚度的影响

Yong-Kyun Kim、Keum Won Kim、Wuon-Shik Kim、Ki-Hong Kim、Taek-Geun Kwon、Duck-Jun Seo、In-Geol Song、Dong-Ju Yang、Wan-Ho Kim、Hwan-Hyi Cho、Young -Hoon Seo、Hyun-Woong Park、Kee-Sik Kim、Jeong Bae Park、Jeong Taek Woo 和 Jang-Ho Bae*

目的：我们评估了糖尿病 (DM) 和 DM 控制状态对无症状人群颈动脉各层的影响。方法：这是一项观察性队列研究，包括 1,479 名患者。颈动脉图像被发送到韩国标准与科学研究院，使用专门的软件进行核心实验室分析，该软件可以分别测量内膜和中层厚度。结果：与非糖尿病患者 (n=845, 57.1%) 相比，糖尿病患者 (n=634, 42.9%) 可能年龄较大、男性患病率较高、高血压和血脂异常率较高、肌酐水平较高。糖尿病患者的糖尿病控制状态没有显著的人口统计学差异。糖尿病患者的颈动脉内膜中层厚度 (CIMT, 0.70 ± 0.15 mm vs. 0.66 ± 0.16 mm, p<0.001) 和中层厚度 (CMT, 0.41 ± 0.12 mm vs. 0.36 ± 0.12 mm, p<0.001) 高于非糖尿病患者，而内膜厚度 (CIT) 在两组之间没有显著差异 (0.29 ± 0.07 mm vs. 0.30 ± 0.06 mm, p=0.067)。控制良好的糖尿病患者 (HbA1C<7.0%, n=232, 47.4%) 的 CIT (0.30 ± 0.08 mm vs. 0.27 ± 0.06 mm, p=0.003) 高于控制不佳的糖尿病患者 (HbA1C ≥ 7.0%, n=257, 52.6%)。高龄和 LDL 胆固醇是所有无症状成人和糖尿病患者 CIMT、CIT 和 CMT 的独立因素。糖尿病控制状态不是 CIMT 的重要独立因素。结论：糖尿病患者 CIMT 增加主要是由于 CMT 增加。在本研究中，糖尿病控制状态对颈动脉壁厚度没有影响。脂质控制而不是血糖控制可能是减缓亚临床成人动脉粥样硬化进展的最重要因素。