国际心血管研究杂志

前列腺素在慢性血栓栓塞性肺动脉高压治疗中的重要性

亨宁哈克·科伦

从静脉血栓部位发展而来的单次或复发性肺血栓栓塞被认为是导致慢性血栓栓塞性肺动脉高压 (CTEPH) 的原因。该疾病的病理生理学尚未完全了解。深静脉血栓形成后的急性肺栓塞可能是局部变量的催化剂，从而介导肺血栓栓塞的异常组织，这是诊断 CTEPH 的依据。大约三分之二的 CTEPH 患者有急性肺栓塞和/或深静脉血栓形成的病史，包括那些尽管当时没有被诊断出患有血栓栓塞性疾病，但有确凿的急性肺栓塞病史的患者。

尽管有一份报告记录了首次急性肺栓塞后两年内 CTEPH 的累计发病率为 3.8%，但根据许多其他团体未发表的观察结果，绝大多数急性肺栓塞患者并没有继续发展为 CTEPH。CTEPH 最初与 PAH 的区别在于其主要血管参与了血管重塑过程，因此可以通过手术干预切除阻塞性病变。与表现为直径 300 米的肺血管的 PAH 不同，CTEPH 最初与 PAH 的区别在于其主要血管参与了血管重塑过程，3 因此可以通过手术干预切除阻塞性病变。