再生医学杂志

干细胞移植

人一生中，骨髓每天产生超过 200 亿个新血细胞。这个过程背后的驱动力是造血干细胞。造血干细胞是在血液和骨髓中发现的未成熟细胞。这些专门的细胞有能力产生更多的造血细胞或成熟为构成我们血液的三种不同细胞类型之一。其中包括红细胞（将氧气输送到身体各个部位的细胞）、白细胞（帮助身体抵抗感染和疾病的细胞）和血小板（帮助血液凝固和控制出血的细胞）。从身体传递到骨髓的信号告诉干细胞最需要哪种细胞类型。

干细胞移植的类型

干细胞移植有两种主要类型：

自体移植（AUTO）。接受 AUTO 移植的患者接受他或她自己的干细胞。在自动移植过程中，收集患者的干细胞，然后将其储存在特殊的冰箱中，可以保存数十年。通常，患者在接下来的一周接受大剂量的化疗和/或放射治疗，然后将冷冻的干细胞解冻并注入患者的静脉中。干细胞通常会在血液中保留约 24 小时，直到它们进入骨髓空间，在那里生长和繁殖，开始愈合过程。

同种异体移植（ALLO）。接受 ALLO 移植的患者接受另一个人捐赠的干细胞。因此，ALLO 移植的第一步是找到匹配的供体。称为人类白细胞抗原 (HLA) 的特定蛋白质存在于白细胞表面和全身各处。这些蛋白质的组合使每个人的组织都是独一无二的。 HLA 分型是一种特殊的血液测试，可识别这些蛋白质。成功的骨髓移植需要捐赠近乎完美的 HLA 匹配骨髓。在移植过程中给予人体的 HLA 匹配的造血干细胞不太可能导致移植物抗宿主病（GVHD，一种并发症，移植骨髓中的免疫细胞将受体身体视为异物并对其进行攻击）。兄弟姐妹（兄弟姐妹）通常最有可能完全匹配。有时，其他家庭成员也可以匹配。在某些情况下，无关的志愿者捐赠者可能是最佳匹配。了解有关捐献骨髓的更多信息。

一旦确定了捐赠者，就会协调干细胞捐赠，以便尽可能在患者初始化疗和/或放射治疗结束时进行。移植当天，患者通过静脉注射接收未冷冻的捐赠干细胞，并将其输送到他或她的静脉中。