内分泌学和糖尿病研究

高血压控制不佳和 1 型神经纤维瘤病患者的肾上腺髓质增生:病例报告

埃莱奥诺拉·里纳尔迪、瓦伦蒂娜·维森纳蒂、埃琳娜·卡萨迪奥、克里斯蒂娜·莫斯科尼、丽塔·戈尔菲里、雷纳托·帕斯夸里、萨维里奥·塞尔瓦、弗朗西斯科·明尼、多纳泰拉·桑蒂尼和芭芭拉·科尔蒂

一名 73 岁男性,已知诊断为 1 型神经纤维瘤病(或冯雷克林豪森病),因疑似嗜铬细胞瘤被转诊至作者所在单位。他的高血压控制不佳,肾上腺素水平升高,1 毫克隔夜地塞米松试验未完全抑制皮质醇。肾上腺CT 显示双侧肾上腺增生和一个疑似嗜铬细胞瘤的结节,而 123I-MIBG SPECTCT 显示左肾上腺有强烈的过度固定。进行了左侧腹腔镜肾上腺切除术,组织学诊断为弥漫性和结节性肾上腺髓质增生。我们认为,肾上腺髓质增生是继发性高血压病因之一,是一种独立的疾病,对于所有高血压控制不佳且放射学发现不是腺瘤典型表现的患者,应将其视为可能的诊断。

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