马丁·巴克
抗精神病药物 (AP) 会导致体重增加。然而,综述和荟萃分析通常仅限于第二代抗精神病药物 (SGA),并且不会根据 AP 的使用时间进行分层。s 假设患者使用 AP 的时间越长,体重增加越多。方法:对报告体重变化的 AP 临床试验进行了荟萃分析。结果测量是体重变化、BMI 变化和临床相关体重变化(7% 的体重增加或减少)。AP 使用时间分层为 6 周、6-16 周、16-38 周和 38 周。生成了按 AP 和使用时间分层的森林图,并总结了结果 307 篇文章符合纳入标准。大多数是 AP 转换研究。除阿米舒必利、阿立哌唑和齐拉西酮外,几乎所有 AP 在长期使用后都表现出一定程度的体重增加,这些药物的长期暴露导致的体重变化可以忽略不计。每次 AP 的体重增加程度从轻微到严重不等。与预期相反,更换 AP 并未导致阿米舒必利、阿立哌唑或齐拉西酮的体重减轻。在未接受过 AP 治疗的患者中,所有 AP 的体重增加都更为明显。鉴于长期暴露,几乎所有 AP 都与体重增加有关。更换 AP 以减轻体重的合理性可能被高估了。在未接受过 AP 治疗的患者中,体重增加更为明显。附录:考虑到精神病诊断与肥胖和抗精神病药物的关联,将提供新数据。