内分泌学和糖尿病研究

奇异的皮肤发疹性黄瘤

阿里尔·本杰明·巴斯克斯

 

奇异的皮肤发疹性黄瘤

一名 46 岁的男性因手臂和肘部最近出现皮疹而到急诊诊所就诊。患者称，就诊前一天他曾砍伐树木，有几片树叶掉落在他长有皮疹的手臂上。患者称皮疹为红黄色脓疱，并表示皮疹很痒。患者当时被诊断为接触性皮炎，医生给他开了类固醇药膏。七天后，患者去初级保健医生处复诊，抱怨双臂皮疹持续存在，使用类固醇药膏后没有改善。患者称，他曾试图从几个皮疹中排出物质，但没有成功。当时皮疹看起来越来越黄。患者被诊断为发疹性皮肤黄瘤，并开始服用纤维酸盐，同时接受糖尿病药物和他汀类药物的用药依从性教育。患者就诊时检测了血红蛋白 A1C，结果显示高于 14。进行了穿刺活检并安排了脂质检查。空腹脂质检查结果显示甘油三酯为 1901，穿刺活检显示泡沫细胞与皮肤黄瘤相符。在增加药物依从性并严格控制血糖后，患者的病变消退并消失。