内分泌学和糖尿病研究

糖尿病周围感觉神经病变的发生率及其相关性：基于 EMR 的回顾性分析

Kushroo Minhas*、Aziz Fatima、Saira Burney、Khadija Irfan Khawaja、Zobia Zafar、Arsalan Nawaz

由于缺乏大规模研究，南亚人群糖尿病性周围神经病变的负担程度尚未确定。患者的电子病历（EMR）为利用数据分析进行临床研究提供了一种有希望的途径。目标：使用糖尿病患者的电子病历（EMR）数据库确定i）周围感觉神经病变的发生率和ii）其与各种因素的关系。方法：这是一项回顾性横断面研究，在拉合尔服务医院的糖尿病管理中心（DMC）进行，对三年内 12,485 名糖尿病患者首次就诊的电子病历（EMR）进行了全面审查。周围神经病变的发生率是通过对特定体征和症状的数据库分析得出的，包括双侧对称的周围麻木或感觉异常、烧灼感/针刺感等症状。阳性检查结果包括对 Semmes-Weinstein 单丝 (SWM) 不敏感、针刺感、踝反射消失和使用生物振动计的振动感知阈值。数据在 SPSS v.25 中分析。对 DPN 与体重指数、腰围、血压、糖尿病类型和持续时间、年龄、性别、HbA1c、LDL 水平、总胆固醇水平和 eGFR 的关联进行了卡方和逻辑回归分析。结果：在 12485 个样本中，DPN 的发生率为 84.6%。女性 (61.1%) 患神经病变的比例高于男性 (38.9%)，同样，2 型糖尿病患者 (91.6%) 患 DPN 的比例也高于 1 型糖尿病患者。人群平均年龄为 50.85 ±11.13 岁，糖尿病病程为 6.70 岁 ±6.70 岁，BMI 为 28.26±4.75，HbA1c 为 9.25% ±2.31s。Logistic 回归分析正确预测了 81% 的模型。通过卡方检验，与周围感觉神经病变显着相关的因素包括 BMI、腰围、糖尿病病程、肾病、血糖控制不佳和高血压，而血清 LDL 与神经病变无正相关关系。