内分泌学和糖尿病研究

以色列内科住院患者血糖控制方案的实施

Avishay Elis、Dror Dicker 和 Micha J Rapoport

目的：本研究旨在确定综合内科病房住院高血糖患者的治疗方案的实施程度。该方案由以色列内科协会推荐，包括目标血糖水平为 140-180 mg/dl 和基于每日一次皮下基础胰岛素和餐时短效胰岛素注射的治疗算法。
方法： 2012 年 6 月至 12 月期间，ISIM 网站发布了一份针对内科病房住院患者血糖控制各方面的医生问卷。
结果： 124 名医生回复了问卷。大多数 (53%) 的血糖目标水平为 140-180 mg/dl。绝大多数 (83%) 使用基于基础-餐时胰岛素的方案，约 80% 根据餐前血糖测定结果使用可变剂量的短效胰岛素。最常使用的血糖测量方法是三重餐前法 (66%)，主要由护士 (72%) 执行。短效胰岛素剂量的决定通常由医生 (75%) 决定，有时护士会参与，有时则不参与。据估计，出院时建议继续治疗的患者比例差异很大，从 25% 以下到 75% 以上不等。
结论：这些结果表明，以色列内科部门的大多数医生都执行了公认的高血糖住院患者血糖控制指南。进一步努力使该方案更加可行，以及提供明确益处证据的临床研究可能会增加其使用率。