法医毒理学与药理学杂志

临床毒理学实践中十大真正关键的医源性错误

艾哈迈德·雷法特·拉加布·阿里

 临床毒理学实践中十大真正关键的医源性错误

简介:临床毒理学是急诊室中发展迅速的新领域之一。该领域最有特色的一点是管理理论的显著变化。目的:现有调查研究的目的是追踪严重毒理学紧急情况下最危险的医源性错误患者。材料和方法:我们通过临床记录程序报告了 10 名因各种毒性物质急性中毒且有明显医源性错误的患者。结果:报告的第一例是因服用处方大剂量甲基泼尼松龙 30 mg/kg 而导致的危险中毒。第二例是严重阿托品中毒,据报道一名 4 岁男孩患有食物中毒,被误诊为严重的有机磷中毒。第三例包括七例严重有机磷中毒,由于加速完全阿托品化过程而没有控制剂量/时间安排,导致混合阿托品中毒,被紧急送往急诊室。第四例是典型的转诊病例,五名家庭成员发生集体食物中毒事故,同时被确定为纯意外中毒病例,原因是他们的家用沼气系统泄漏了一氧化碳气体。第五例是五例报告危险甲醇摄入的不同病例中,不确定是否选择进行血液透析。第六例医源性病例是误诊口服乙醇的浓度(10% 或 100%)。第七例是一名 51 岁的女性农民,由于没有仔细观察,在 4 小时后因疑似蛇咬而提前出院。第八例是严格遵循抗蛇毒血清瓶上注明的预期剂量“肌肉注射一安瓿”。第九例是一名有自杀倾向的 37 岁女性患者,因服用磷化锌片而出现医源性呕吐。最后一例是抗精神病药物引起的恶性综合征,需要开药来改变抗精神病药物引起的神经递质紊乱。结论:本研究明确了在治疗急性毒性暴露时严格遵循管理路线至关重要。

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