睡眠障碍杂志：治疗和护理

使用性别特定的气道正压通气装置可改善女性阻塞性睡眠呼吸暂停患者的生活质量

艾莉森·威姆斯

研究目标：与男性相比，患有阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 的女性流量受限较多、呼吸暂停低通气指数 (AHI) 较低、呼吸暂停时间较短且氧饱和度降低程度较低。针对这些特征，已开发出一种针对女性的自动调节持续气道正压通气 (fAPAP) 算法。本研究调查了 fAPAP 治疗对 OSA 女性生活质量 (QoL) 的影响。

方法：AHI ≥ 15/h 的女性患者符合条件。参与者接受了多导睡眠图或多导睡眠图检查。主要终点是 3 个月 fAPAP（AutoSet for Her，ResMed）后睡眠功能结果问卷 (FOSQ) 评分相对于基线的变化。次要终点包括其他睡眠相关和 QoL 问卷。

结果：共有 122 名患者参与了研究（年龄 53.7 ± 9.5 岁，体重指数 32.8 ± 6.2 kg/m2，呼吸暂停低通气指数 [AHI] 39.0 ± 18.2/h）；111/122 名患者完成了研究。FOSQ 评分从基线（15.0 ± 3.3）到 3 个月（16.9 ± 3.2）有显著改善（p<0.0001）。患者健康问卷-9 评分（12.3 ± 6.0 vs. 7.2 ± 5.4）、Epworth 嗜睡量表评分（10.8 ± 4.9 vs. 7.3 ± 4.7）、EuroQol (EQ)-5D 指数评分（0.636 ± 0.248 vs. 0.763 ± 0.210）、EQ-5D 视觉模拟量表评分（54.4 ± 21.7 vs. 64.5 ± 21.5）（所有 p<0.0001）和性功能变化问卷评分（38.7 ± 9.5 vs. 42.4 ± 8.5；p=0.001）也均有显著改善。对于有 PSG 数据的患者，fAPAP 改善了其他呼吸参数（AHI、氧饱和度下降指数、氧饱和度；所有 p<0.0001），并增加了快速眼动 (REM) 睡眠时间（39.7 ± 24.0 vs. 48.1 ± 24.5 分钟；p=0.022）。每日平均 fAPAP 使用时间为每晚 4.8 ± 2.0 小时。

结论：使用 fAPAP 可显著改善生活质量、增加 REM 睡眠，且治疗依从性良好。