睡眠障碍杂志：治疗和护理

阻塞性睡眠呼吸暂停患者的睡眠低氧血症和尿游离皮质醇

Suelem Izumi、Fernando Flexa Ribeiro-Filho、Glaucia Carneiro、Sonia M Togeiro、Sergio Tufik 和 Maria Teresa Zanella

目的：本研究评估阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA) 对下丘脑-垂体-肾上腺 (HPA) 轴的影响，旨在识别与皮质醇异常相关的多导睡眠图数据。

方法： 41 名因疑似 OSA 而转诊的男性接受了多导睡眠图检查，并根据呼吸暂停低通气指数 (AHI) 分为对照组 (n=16) 和 OSA 组 (n=25)。HPA 轴功能的评估包括低剂量 (0.25 mg) 地塞米松抑制试验、唾液皮质醇分泌的昼夜节律和 24 小时尿液收集中尿中游离皮质醇 (UFC) 排泄量的测量。

结果：各组在年龄 (p=0.112)、体重指数 (BMI) (p=0.617)、腰围 (WC) (p=0.358) 方面无差异。 OSA 组的 UFC 高于对照组（p=0.013）。UFC 与 BMI 之间没有相关性。UFC 与最低氧饱和度呈负相关（p=0.006），而 UFC 与快速眼动 (REM) 氧去饱和指数 (p=0.004)、AHI (p=0.024) 和觉醒指数 (p=0.010) 呈正相关。在以觉醒指数和最低 O2 饱和度或 REM ODI 作为自变量，以 UFC 作为因变量的多元线性回归分析中，只有最低 O2 饱和度或 REM ODI 与高 UFC 水平相关。

结论：我们的结果表明 OSA 与 UFC 升高有关。低氧血症的严重程度是这种神经内分泌失调的主要因素。