食物与营养失调杂志

鲁氏胃绕道手术后需要专门的多种维生素补充剂

阿斯特丽德·范·艾根 (Astrid Van Eijgen)、格瑞特·凡赫勒 (Greet Vanheule)、维姆·布卡特 (Wim Bouckaert)、莉斯贝丝·德库泰尔 (Liesbeth Decoutere)、米克·范·登·德里斯切 (Mieke Van Den Driessche)

鲁氏胃绕道手术 (RYGB) 会导致吸收受限和营养摄入减少，使这些患者极易出现或恶化营养缺乏症。本研究评估了补充专用复合维生素 (MVM) 与标准复合维生素的有效性。

进行了一项为期 12 个月的开放标签随机研究，比较了针对绝经前女性（<45 岁）的专用复合维生素与 1000 毫克钙、1000 IU 维生素 D 和 28 毫克元素铁的组合与标准复合维生素补充剂。两组患者均使用可饮用的 25,000 IU 维生素 D 安瓿瓶治疗严重的维生素 D 缺乏症。

总共有 145 名患者接受了 RYGB 手术，其中 91 名患者属于干预组（专门的 MVM），54 名患者属于对照组（标准 MVM）。干预组采用前瞻性分析，而标准组采用回顾性分析。两组的基线特征相似。根据方案分析显示，干预组的血清维生素 B12 水平显著升高 (p<0.001)。对照组的维生素 B12 浓度甚至随时间显著降低 (p<0.001)。此外，干预组术后维生素 D 水平更高，甚至高于对照组 (p<0.001)，尽管对照组接受 D 治疗的患者更多（4 个月时为 45%，7 个月时为 26%，而干预组分别为 9% 和 11%）。

总之，需要专门的 MVM 和调整剂量的维生素和矿物质来解决和/或预防 RYGB 后的缺乏症，尤其是维生素 B12 和维生素 D。